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1. 肺癌患者术后肺部感染预防护理方案的构建及验证
郑娉婷, 纪超娜, 王逸如, 陈惜遂
中华护理杂志    2024, 59 (7): 820-827.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2024.07.008
摘要532)   HTML5)    PDF (1212KB)(17)    收藏

目的 构建肺癌患者术后肺部感染预防护理方案并进行初步验证,为临床护理提供参考依据。 方法 采用文献分析法,检索国内外数据库、指南网、协会网站,检索时限为2011年1月至2021年12月,获取相关证据,构建肺癌患者术后肺部感染预防护理方案初稿,并采用德尔菲专家函询法,于2022年9月—12月对广东省、河南省、四川省的专家进行函询,确定方案终稿。2023年11月—12月,选取汕头市某三级甲等医院15名胸外科护士及15例肺癌患者进行方案的初步应用,并通过护士对方案的临床意义、适用性、可行性评价以及患者满意度等评价方案效果。 结果 共21名专家完成2轮函询。2轮函询中,问卷回收率分别为95.65%、95.45%;专家的权威系数分别为0.941、0.948;肯德尔和谐系数分别为0.176、0.310;第2轮函询中,各条目的变异系数为0.04~0.25。方案终稿包括团队合作、健康教育、风险评估、康复训练、液体管理、口腔管理、气道管理、营养管理、疼痛管理、管路管理等10个方面,37项措施。方案初步应用后,100%的护士认为该方案很有意义,87%的护士认为该方案很具有临床适用性、可行性,100%的患者表示对该方案满意,其中80%的患者表示很满意。 结论 构建的肺癌患者术后肺部感染预防护理方案具有科学性、针对性和可行性,可为临床医护人员制订预防肺癌患者术后肺部感染措施提供参考。

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2. 三种路径植入静脉输液港安全性的Meta分析
吴孝红, 陈惜遂, 张红, 张恬恬
中华护理杂志    2019, 54 (10): 1551-1557.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2019.10.021
摘要460)   HTML0)    PDF (1029KB)(1)    收藏
目的 探讨植入式静脉输液港3种植入路径的安全性,为最佳静脉输液港植入路径提供证据。 方法 检索维普、PubMed、Web of Science等数据库中,经颈内静脉、锁骨下静脉、上臂静脉植入静脉输液港的研究。 结果 纳入文献22篇,共9 193例患者。Meta分析结果显示:颈内静脉组导管异位发生率低于锁骨下静脉组( P<0.001),两组在感染、血栓等并发症发生率差异均无统计学意义( P>0.05);锁骨下静脉组在基座外露发生率低于上臂静脉组( P=0.002),上臂静脉组动脉损伤发生率低于锁骨下静脉组( P=0.03),两组的感染、血栓等并发症发生率差异均无统计学意义(均 P>0.05);上臂静脉组与颈内静脉组的感染、血栓等并发症发生率差异均无统计学意义( P>0.05)。 结论 颈内静脉组并发症发生率低于锁骨下静脉组;上臂静脉组动脉损伤发生率低于锁骨下静脉组,但锁骨下静脉组基座外露发生率低于上臂静脉组,植入途径应首选颈内静脉。
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